Cómo preparar a los bebés y los niños pequeños para la telesalud
La preparación es importante tanto para los padres y cuidadores como para los componentes de su equipo de atención médica.
En esta página:
Antes de la cita
Los siguientes pasos ayudan a preparar al cuidador del paciente para la teleconsulta:
- Instrucciones. Antes de la cita, proporciónele instrucciones al cuidador sobre cómo acceder a la teleconsulta. Esto incluye las instrucciones para cualquier programa o aplicación que deba descargar con antelación. Las instrucciones deberán incluir información como por ejemplo asegurarse de que haya buena iluminación, encontrar un lugar tranquilo y minimizar el ruido de fondo. Los recursos y tutoriales sobre cómo utilizar la plataforma tecnológica, prepararse para una cita virtual y prestar ayuda en la exploración a distancia, aumentarán la probabilidad de tener una cita satisfactoria.
- Resumen. Para los padres y cuidadores para quienes la telesalud sea algo nuevo, puede que sean de ayuda una lista o un video cortos que describan la cita y lo que el paciente va a necesitar. Estos se pueden utilizar para informar a los padres de lo que el menor deberá llevar puesto (ropa holgada), si el padre deberá tener algo a mano (como un termómetro), qué actividades se le van a pedir al menor que haga (por ejemplo, a un niño pequeño le pueden pedir que agarre una crayola y dibuje una línea para evaluar la motricidad fina) y los tipos de preguntas que es probable que usted le haga al adulto (por ejemplo, las costumbres alimenticias del menor).
- Prueba. Es siempre buena idea hacer que un componente del equipo de atención médica realice una prueba rápida con el adulto para asegurarse de que esté familiarizado con los medios técnicos y sepa cómo utilizar las funciones como el altavoces, la cámara y el volumen.
- Historial médico. Los cuidadores deberán tener los expedientes médicos pertinentes sobre el menor a los que puedan hacer referencia durante la cita. Esto podría incluir las vacunas y sus posibles efectos secundarios, los medicamentos actuales y anteriores y la información sobre el nacimiento del niño (como, por ejemplo, si el parto fue a término, el peso y el tamaño al nacer).
- Estado actual. Si es posible, puede que sea necesario que los cuidadores midan la estatura, el peso y la temperatura del menor antes del comienzo de la cita.
- Listado de preguntas. Se les deberá decir a los cuidadores que, antes de la cita, apunten cualquier pregunta, preocupación u observación que puedan tener sobre el menor.
- Toma de notas. Los cuidadores deberán también tener o bien papel y lápiz o un dispositivo electrónico para anotar las orientaciones del profesional de la salud durante la cita.
Consejo: Evalúe las habilidades tecnológicas y las preferencias de comunicación del paciente antes de la cita virtual.
Durante la cita
El seguimiento de estas recomendaciones contribuirá a una cita más productiva:
- Comportamiento tranquilo. Es posible que la telesalud sea algo nuevo para el padre o cuidador, o que esté tratando con un niño pequeño o bebé irritables. Al igual que en las citas presenciales, es importante ayudar a reducir el estrés del padre y asegurarse de que se sienta cómodo y sin prisa. El niño reaccionará mejor si el tutor está relajado.
- Estímulo visual. Es posible que los niños se sientan incómodos sentados delante de una cámara, o que estén distraídos y no sean capaces de estarse quietos. Anime a los padres a que seleccionen un juguete u objeto reconfortante para tener a mano. Piense en métodos atractivos para captar la atención del menor.
- Flexibilidad. Puede que sea de ayuda el reservar tiempo adicional para asegurarse de tener suficiente tiempo para observar al menor e interactuar con el cuidador.
- Siguientes pasos. Hágale saber al cuidador lo que puede esperar después de la sesión, incluyendo posibles citas de seguimiento, recetas médicas electrónicas, pruebas de laboratorio o cualquier siguiente paso recomendado.
Después de la cita
Una vez que haya terminado la cita, deberá continuar involucrando al cuidador del paciente:
- Seguimiento. Es posible que los padres y cuidadores tengan preguntas después de la cita. Un mensaje corto a través del portal para pacientes o una llamada telefónica de seguimiento pueden ayudar a garantizar que se resuelvan todas sus dudas y les permite repasar las orientaciones del profesional de la salud.
Dificultades de la telesalud específicas para los bebés y niños pequeños
La prestación de servicios de telesalud para los bebés y niños pequeños introduce dificultades singulares:
- Idoneidad. Es posible que los servicios de telesalud que son adecuados para los adultos o incluso los menores en edad escolar no sean adecuados para los niños más pequeños. Aunque los servicios de telesalud sean excelentes para la atención de urgencias y las observaciones de salud mental, puede que el profesional de la salud necesite estar en la misma sala que el bebé o niño pequeño para algunos tipos de citas.
- Capacidad de concentración. Puede que los bebés y niños pequeños no cooperen ni se estén quietos durante las evaluaciones virtuales, dificultando la obtención de información visual o auditiva clara.
- Uso de los medios técnicos. Incluso si los cuidadores están muy familiarizados con los medios técnicos, puede que les sea difícil posicionar la cámara de video mientras están tratando con un niño irritable.
Cómo proteger la confidencialidad del paciente
La telesalud está sujeta a las mismas protecciones de confidencialidad que las citas que se llevan a cabo en un entorno clínico. Sin embargo, es posible que los padres tengan dudas y quieran que usted les asegure que toda la información de la cita es confidencial. Estos son algunos pasos que puede tomar:
- Confirmar los tutores legales. Al inicio de una cita con un paciente nuevo, asegúrese de documentar las personas que son los tutores legales del menor.
- Protección de los datos del paciente. Al inicio de la cita, asegúrese de que el cuidador esté en un lugar con intimidad en el cual se sienta cómodo para hablar. Puede preguntarle si está en un lugar donde pueda cerrar la puerta para estar a solas con el menor durante la cita.
- Ubicación del profesional de la salud. Es posible que el cuidador quiera que le asegure que no hay nadie más en la sala con usted durante la teleconsulta. Puede asegurárselo moviendo la cámara de video para que vea la sala y mostrarle que usted está solo y su puerta está cerrada.
- Protección de datos. Los recursos en línea pueden ayudar a asegurar a los padres que las teleconsultas son privadas y confidenciales.
Más información:
¿Cómo protejo mi información? — Administración de Recursos y Servicios de Salud
Consejos para pacientes: protección de datos en la telesalud (PDF) — Administración de Recursos y Servicios de Salud
Sensibilidad cultural y lingüística y equidad en salud
Cuando esté interactuando con un paciente, tanto si es de manera presencial como virtual, es importante respetar las diferencias culturales para establecer una relación de confianza. Tenga en cuenta los siguientes pasos para intentar asegurarse de que la atención médica que presta respete los antecedentes y las preferencias culturales del cuidador.
- Formación. Prepare a los profesionales de la salud con formación sobre las costumbres, creencias y valores culturales que puedan afectar a los comportamientos y las percepciones sobre la salud.
- Servicios de interpretación. Ofrezca servicios de interpretación o plataformas multilingües que atiendan a los cuidadores no angloparlantes.
- Material educativo adaptado. Proporcióneles a los cuidadores materiales y recursos educativos que estén adaptados a nivel cultural.
- Participación comunitaria. Colabore con los líderes o influyentes de diversas comunidades culturales para obtener conocimientos, crear confianza y promover el programa de telesalud de una forma relevante desde el punto de vista cultural.
- Adaptaciones. Los cuidadores y pacientes menores con discapacidades o necesidades médicas especiales deberán tener servicios de telesalud adaptados que atiendan a sus singulares dificultades y aseguren la inclusión.
- Competencia digital. Su consultorio deberá ofrecer recursos de competencia digital y de navegación de la telesalud. Esto puede fomentar la autonomía de los cuidadores, sobre todo los de colectivos marginados.
Más información:
Cómo preparar a los pacientes para la telesalud — Administración de Recursos y Servicios de Salud
Hablar con las familias: la telesalud para niños con necesidades especiales (PDF) — Administración de Recursos y Servicios de Salud
Para pacientes — Administración de Recursos y Servicios de Salud
Orientaciones sobre la no discriminación en la telesalud — Oficina de Derechos Civiles