Cómo planear el flujo de trabajo
La prestación de atención médica mediante telesalud exige cambios en el flujo de trabajo utilizado para la prestación de atención médica presencial. Es posible que varios procesos se vean afectados, incluidos la programación de citas, la facturación, el proceso de admisión, la estructura de las citas, el triaje, el consentimiento y la documentación. La eficiencia, así como su satisfacción y la de sus pacientes, aumentarán al establecer un flujo de trabajo para la telesalud.
Los cambios en el flujo de trabajo dependerán del suministrador de telesalud que usted elija, cómo sea de grande su consulta y dónde esté ubicada, su población de pacientes y los servicios que usted preste. Los registros médicos electrónicos (EHR, por sus siglas en inglés) deberían ser fáciles de incorporar con el flujo de trabajo.
Prepárese para las visitas de telesalud
Se deberían tener en cuenta los siguientes factores antes de ofrecer servicios de telesalud:
Dotación de personal
- ¿Va a necesitar personal adicional o nuevas funciones de trabajo como, por ejemplo, coordinador de telesalud y jefe de TI? (como, por ejemplo, coordinador de telesalud, jefe de TI)?
- ¿Cómo van a cambiar las funciones del personal - por ejemplo, para el personal de recepción y de admisión de pacientes? (por ejemplo, para el personal de recepción y de admisión de pacientes)?
- ¿El personal se siente cómodo usando las tecnologías?
- ¿El personal está preparado para la prestación de atención mediante telesalud y comprometido con ella?
- ¿Cómo va a preparar y formar a su equipo de atención médica?
Tecnología
- ¿Su plataforma tecnológica es fácil de usar? ¿Se integra con el EHR?
- ¿La plataforma tecnológica proporciona formación para los profesionales de la salud?
- ¿Cuáles son algunas de las dificultades que se deberían considerar por adelantado?
- ¿Cómo accederán los pacientes a la cita de telesalud (por ejemplo, a través de un portal para pacientes)? ¿Recibirán un correo electrónico o un recordatorio por mensaje de texto?
- ¿Cuáles son algunas de las barreras tecnológicas que es probable que tengan los pacientes? ¿Cómo los va a prestar apoyo tecnológico?
Programación de citas
- ¿Cuándo va a ofrecer citas de telesalud (p. ej., días de la semana específicos o a diario)?
- ¿Los pacientes concertarán las citas en línea o llamando a la consulta?
- ¿Cómo va a decidir si es conveniente una cita de telesalud?
- ¿Cómo y cuándo enviará recordatorios para las citas?
Satisfacción de las necesidades de los pacientes
- ¿Cómo va a decidir qué adaptaciones puede necesitar el paciente?
- ¿Cómo y cuándo enviará recordatorios a los pacientes?
- ¿Cómo va a ayudar a los pacientes que no dominen el inglés?
- ¿Cómo va a ayudar a los pacientes con discapacidades, como por ejemplo con pérdida auditiva o un impedimento visual?
- ¿Cómo va a apoyar al cuidador, intérprete u otras personas que asistirán al paciente durante la visita de telesalud?
La telesalud puede mejorar la equidad y el acceso a la atención médica para los pacientes que no tengan atención suficiente.
Consejo: Haga un simulacro primero con un compañero de trabajo.
Cómo llevar a cabo las visitas de telesalud
Una visita de telesalud puede dar una sensación distinta al paciente, sobre todo a los pacientes que tengan poca experiencia con el uso de las tecnologías. Los siguientes pasos mejorarán la experiencia tanto para usted como para el paciente.
Antes de la visita
- Recordatorio: Envíe un recordatorio de la cita (por ejemplo, un correo electrónico, un mensaje de texto o una llamada telefónica).
- Información: Dé orientación al paciente sobre cómo usar las tecnologías (por ejemplo, un folleto o un enlace de video pregrabado).
- Papeleo: Pídale al paciente que rellene los formularios en línea (p. ej., la razón de la visita, información del seguro, síntomas, historial médico).
- Nota: si el paciente no se siente cómodo rellenando esta información de manera electrónica, alguien del personal de su consulta puede recabarla antes de que empiece la visita.
- Tecnología: Haga que alguien del personal de su consulta repase el uso de las tecnologías y la logística con el paciente (p. ej., altavoces y volumen del audio, cámara, iluminación).
- Resolución de problemas: Asegúrese de que el paciente tiene información sobre cómo solventar los posibles problemas técnicos y sobre qué hacer si continúan los problemas tecnológicos (por ejemplo, usar únicamente el audio).
- Consideraciones legales: requisitos: Asegúrese de que el paciente dé su consentimiento para tener una cita de telesalud, y conteste a cualquier duda que este pueda tener sobre la privacidad y la seguridad de sus datos, incluida la HIPAA.
- Adaptaciones: Si el paciente necesita adaptaciones tales como un intérprete, u otros apoyos como subtítulos cerrados, asegúrese de que estas herramientas funcionen y que el paciente se sienta cómodo con ellas.
- Privacidad: Pídale al paciente que encuentre un lugar silencioso y privado.
Llevar a cabo la visita
- Confirmación: Verifique la identidad del paciente y la razón de la visita.
- Admisión: Haga que alguien del personal de su consulta repase y recabe la información, como por ejemplo verificación de la identidad, los síntomas, el historial médico y las constantes vitales (si procede).
- Haga que el paciente se involucre: Lleve a cabo la visita de manera similar a una visita presencial, usando un lenguaje corporal afable, diálogo interactivo y contacto visual.
- Vea al paciente y la información al mismo tiempo: Considere usar una pantalla dividida con una vista del paciente en un lado y la información médica en el otro.
Seguimiento después de las visitas de telesalud
- Documentación:Documente que esta ha sido una visita de telesalud. Utilice códigos de facturación específicos para telesalud o un modificador del código de facturación cuando presente la documentación para el reembolso.
- Evaluación: Recabe información del paciente sobre su experiencia con el uso de la telesalud y sus sugerencias para mejorar las futuras visitas de telesalud.
La telesalud se puede utilizar como puente entre sus citas presenciales. Ciertos tipos de atención requieren una visita presencial; sin embargo, la integración de las visitas en la consulta con la telesalud puede ayudar a la gestión de la atención.
Consejos para ampliar su programa de telesalud
Según vaya aumentando su uso de la telesalud, tenga en cuenta otras formas en las que se pueden usar las tecnologías para ayudar a mejorar la atención que usted presta.
- Monitorización remota de pacientes
- Servicios adicionales ofrecidos mediante telesalud
- Mejoras basadas en una evaluación de sus servicios de telesalud
Recursos rápidos
- Planifique su flujo de trabajo de telesalud: Hoja de recomendaciones para incorporar la telesalud a su consultorio (PDF) — Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA, por sus siglas en inglés)
- Los trabajadores de la salud comunitarios ayudan a los pacientes a usar la telesalud (PDF) — Administración de Recursos y Servicios de Salud
- Manual de estrategias para la implantación de la salud digital, Paso 7: Diseño del flujo de trabajo (PDF) — de la Asociación Médica Americana
- Diagrama de flujos de trabajo de telesalud — del Consorcio Nacional de Centros de Recursos de Telesalud
- Ejemplo de consentimiento para participar en una consulta de telemedicina — del Centro de Recursos de Telesalud del Alto Medio Oeste