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Cobertura de la telesalud por parte de Medicaid

Las políticas de reembolso de Medicaid por servicios de telesalud varían de un estado a otro.

La mayoría de los estados han ampliado la cobertura de Medicaid para la telesalud. Por ejemplo, hay muchos estados que ahora permiten:

  • servicios de telesalud por teléfono y por medios electrónicos y virtuales,
  • el hogar del paciente como lugar de origen para la telesalud,
  • paridad de cobertura y pago para los servicios de telesalud y
  • servicios de telesalud asincrónicos.

El Centro de Políticas de Salud Conectada tiene información sobre las leyes y políticas de reembolso estatales permanentes para la telesalud y una tabla que proporciona un resumen a grandes rasgos (PDF).

Recomendaciones de facturación para los profesionales de la salud:

Obtenga más información en la Hoja de recomendaciones Facturación para los profesionales de la salud - ¿Qué debería saber yo? (PDF).

Esta hoja de recomendaciones proporciona un resumen sobre los reembolsos por servicios de telesalud con Medicare, Medicaid y los pagadores privados.


Cómo evitar el vencimiento de la cobertura de Medicaid y CHIP

Puede ayudar a los pacientes a evitar el vencimiento de la cobertura durante el proceso de ajuste si están asegurados por el programa de Medicaid estatal o por el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, por sus siglas en inglés).

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid ofrecen educación e información sobre la comunicación con el paciente en el documento Investigación de mercado sobre la fase 1 del periodo de ajuste: Prevención de la tasa de cancelación (PDF).

Puede asegurarse de que los pacientes sepan que es necesario tomar medidas y hacerles saber qué trámites deben realizar para evitar que venza la cobertura. Esto incluye mantener su dirección actualizada, vigilar el correo y saber cuáles son las fechas de vencimiento de los programas Medicaid o CHIP para ellos.

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid ofrecen los siguientes recursos para pacientes tanto en inglés como en español:

Recursos adicionales:

Kit de herramientas de telesalud para los programas estatales de Medicaid y CHIP (PDF) — Centros de Servicios de Medicare y Medicaid

Leyes y políticas de reembolso estatales, otoño de 2023 — Centro Nacional de Políticas — Centro para las Políticas de Salud Conectada